Scientific Online Resource System

Scripta Scientifica Medica

Нашият опит в лечението на ретроректалните тумори

Н. Яръмов, A. Учиков, И. Баташки, E. Учикова, A. Баташки

Abstract

Цел: Ретроректалните (пресакрални) тумори са хетерогенни и рядко срещани неоплазии в ежедневната клинична практика. Използването на нови образни техники и ползата от тях не са добре описани, а оперативните техники са разнообразни. Целта на настоящото съобщение включва обстойно разглеждане на видовете ретроректални тумори и собствения опит в тяхното диагностициране и лечение.

Материал и методи: Проведено е ретроспективно проучване на пациенти с ретроректални тумори за 15-годишен период, оперирани от авторите, и обзор на базата на съществуващата литература. Изключващи критерии са възпалителни процеси, локално авансирал ректален рак или метастатични малигнитети.

Резултати : През периода 1995-2012 г. са оперирани 41 болни с доказани първични екстрамукозни неоплазми, установени в ретроректалното пространство. Всички бенигнени тумори са резецирани с нормални хистологични граници. Проследени са 30 болни за 15-годишен период. При 9 пациенти с малигнена хистология са установени рецидиви на болестта.

Заключение : Ретроректалните умори остават диагностично и терапевтично предизвикатлство. Болката, мъжкият пол и напредналата възраст са показател за евентуален малигнен характер. Докато при бенигнените случаи оперативното отстраняване най-често е технически възможно, при малигнените случаи радикалната куративна резекция остава трудна.


Keywords

ретроректални тумори; пресакрални тумори; хордома; диагностика; лечение

Full Text


References

Abel, M. E., R. Nelson, M. L. Prasad, R. K. Pearl,

C. P. Orsay, H. Abcarian. Parasacrococcygeal approach

for the resection of retrorectal developmental

cysts.- Dis. Colon Rectum, 28, 1985, No 11,

-858.

Bergh, P., L. G. Kindblom, B. Gunterberg, F.

Remotti, W. Ryd, J. M. Meis-Kindblom. Prognostic

factors in chordoma of the sacrum and mobile

spine: a study of 39 patients.- Cancer, 88, 2000,

No 9, 2122-2134.

Böhm, B., J. W. Milsom, V. W. Fazio, I. C. Lavery,

J. M. Church, J. R. Oakley. Our approach to the

management of congenital presacral tumors

in adults.- Int. J. Colorectal Dis., 8, 1993, No 3,

-138.

Bullard Dunn, K., D. Rothenberger. Colon,

rectum, and anus.- In: Schwartz`s principles of

surgery. C. Brunicardi, ed. 9th ed. New York, NY,

McGraw Hill, 2008.

Cody, H. S., 3rd, R. C. Marcove, S.H. Quan.

Malignant retrorectal tumors: 28 years` experience

at Memorial Sloan-Kettering Cancer Center.- Dis.

Colon Rectum, 24, 1981, No 7, 501-506.

Devine, R. М. Managing presacral tumors. Springer

Specialist Surgery Series Coloproctology, 2010,

-91, http://www.springerlink.com/content/

pg7087715w0u4261/

Finne, C. O. Presacral tumors and cysts.- In:

Current surgical therapy. J. Cameron, ed. 3rd ed.

Toronto, BC Decker, 1989, 736-743.

Freier, D. T., J. C. Stanley, N. W. Thompson.

Retrorectal tumors in adults.- Surg. Gynecol.

Obstet., 132, 1971, No 4, 681-686.

Gordon, P. Retrorectal tumors.- In: Principles

and practice of surgery for the colon, rectum, and

anus. P. Gordon, S. Nivatvongs, eds. St. Louis, MO,

Quality Medical Publishing, Inc., 1999, 427-445.

Hjermstad, B. M., E. B. Helwig. Tailgut cysts.

Report of 53 cases.- Am. J. Clin. Pathol., 89, 1988,

No 2, 139-147.

Hobson, K. G., V. Ghaemmaghami, J. P. Roe, J. E.

Goodnight, V. P. Khatri. Tumors of the retrorectal

space.- Dis. Colon Rectum, 48, 2005, No 10,

-1974.

Jao, S. W., R. W. Beart, Jr., R. J. Spencer, H. M.

Reiman, D. M. Ilstrup. Retrorectal tumors. Mayo

Clinic experience, 1960-1979.- Dis. Colon Rectum,

, 1985, No 9, 644-652.

Johnson, W. R. Postrectal neoplasms and cysts.-

Aust. New Zeal. J. Surg., 50, 1980, No 2, 163-166.

Krivokapic, Z., I. Dimitrijevic, G. Barisic, V.

Markovic, M. Krstic. Adenosquamous carcinoma

arising within a retrorectal tailgut cyst: report of

a case.- World J. Gastroenterol., 11, 2005, No 39,

-6227.

McMaster, M. L., A. M. Goldstein, C. M. Bromley,

N. Ishibe, D. M. Parry. Chordoma: incidence and

survival patterns in the United States, 1973-1995.-

Cancer Causes Control, 12, 2001, No 1, 1-11.

Michael, D., C. R. Cohen, J. M. Northover. Adenocarcinoma

within a rectal duplication cyst: case report

and literature review.- Ann. R. Coll. Surg. England,

, 1999, No 3, 205-206.

Miyahara, M., T. Saito, K. Nakashima, K.

Hiratsuka, K. Sato, K. Kaketani, et al. Sacral

chordoma developing two years after low anterior

resection for rectal cancer.- Surg. Today, 23, 1993,

No 2, 144-148.

Shivnani, A. T., W. Small, Jr., A. Benson, 3rd, S. Rao,

M. S. Talamonti. Adenocarcinoma arising in rectal

duplication cyst: case report and review of the

literature.- Am. Surg., 70, 2004, No 11, 1007-1009.

Singer, M. A., J. R. Cintron, J. E. Martz, D. J.

Schoetz, H. Abcarian. Retrorectal cyst: a rare tumor

frequently misdiagnosed.- J. Am. Coll. Surg.,

, 2003, No 6, 880-886.

Smith, J., P. Tekkis, A. Heriot, D. Tarroni, I. Talbot,

J. Northover. Retrorectal tumours: tertiary unit

experience and management.- Colorectal Dis., 6,

, No 1, p. 84.

Sobrado, C. W., M. Mester, O. S. Simonsen, C. R.

Justo, J. N. deAbreu, A. Habr-Gama. Retrorectal

tumors complicating pregnancy. Report of two cases.-

Dis. Colon Rectum, 39, 1996, No 10, 1176-1179.

Springall, R. G., J. D. Griffiths. Malignant change

in rectal duplication.- J. R. Soc. Med., 83, 1990,

No 3, 185-187.

Stewart, R. J., W. G. Humphreys, T. G. Parks. The

presentation and management of presacral tumours.-

Br. J. Surg., 73, 1986, No 2, 153-155.

Tampi, C., V. Lotwala, M. Lakdawala, K. Coelho.

Retrorectal cyst hamartoma (tailgut cyst) with malignant

transformation.- Gynecol. Oncol., 105, 2007,

No 1, 266-268.

Uhlig, B. E., R. L. Johnson. Presacral tumors and

cysts in adults.- Dis. Colon Rectum, 18, 1975, No 7,

-589.

Williams, B. Cerebrospinal fluid pressure changes

in response to coughing.- Brain, 99, 1976, No 2,

-46.




DOI: http://dx.doi.org/10.14748/ssm.v45i0.881

Refbacks

Article Tools
Email this article (Login required)
About The Authors

Н. Яръмов
Медицински университет - София
Bulgaria

A. Учиков
Medical University of Sofia
Bulgaria

И. Баташки
Medical University of Sofia

E. Учикова
Medical University of Sofia
Bulgaria

A. Баташки
Medical University of Sofia
Bulgaria

Font Size


|