Scientific Online Resource System

Scripta Scientifica Medica

Открити фрактури на таза, съчетани с лезии на ректума

В. Мутафчийски, И. Tеодосиев, Ц. Луканова, Н. Владов, Г. Попиванов

Abstract

Откритите фрактури на таза съчетани с лезия на ректум-сигма се асоциират с висока честота на смъртност и усложнения. Лечението налага включването на мултидисциплинарен екип(хирург, ортопед-травматолог, уролог и др.). В настоящия доклад е представен опитът на клиниката в лечението на този вид травматизъм при четири клинични случая с открити фрактури на таз и лезии на ректум-сигма. Двустволова колостомия и VAC терапията на раните като част от комплекса от лечебни мероприятия се налагат като „златен стандарт` и резултират в значителна ефективност с редуциране на морталитета и морбидитета.

Keywords

открити фрактури на таза; увреждане на ректума; лечение; описание на случаи

Full Text


References

Chiummariello, S., G. Guarro, A. Pica, C. Alfano.

Evaluation of negative pressure vacuum-assisted

system in acute and chronic wounds closure: our

experience.- G. Chir., 33, 2012, No 10, 358-362.

Ebraheim, N. A., E. R. Savolaine, J. R. Rusin, W.

T. Jackson, J. A. Asensio. Occult rectal perforation

in a major pelvic fracture.- J. Orthop. Trauma, 2,

, No 4, 340-343.

Grotz, M. R., M. K. Allami, P. Harwood, H. C.

Pape, C. Krettek, P. V. Giannoudis. Open pelvic

fractures: epidemiology, current concepts of

management and outcome.- Injury, 36, 2005, No

, 1-13.

Halvorson, J., R. Jinnah, B. Kulp, J. Frino. Use

of vacuum-assisted closure in pediatric open

fractures with a focus on the rate of infection.-

Orthopedics, 34, 2011, No 7, e256-e260.

Hinck, D., A. Franke, F. Gatzka. Use of vacuumassisted

closure negative pressure wound therapy

in combat-related injuries - literature review.- Mil.

Med., 175, 2010, No 3, 173-181.

Ivatury, R. R., J. Licata, Y. Gunduz, P. Rao, W. M.

Stahl. Management options in penetrating rectal

injuries.- Am. Surg., 57, 1991, No 1, 50-55.

Jones, A. L., J. N. Powell, J. F. Kellam, R. G.

McCormack, W. Dust, P. Wimmer. Open pelvic

fractures. A multicenter retrospective analysis.-

Orthop. Clin. North Am., 28, 1997, No 3, 345-350.

Lavenson, G. S., A. Cohen. Management of rectal

injuries.- Am. J. Surg., 122, 1971, No 2, 226-230.

Lunsjo, K., F. M. Abu-Zidan. Does colostomy

prevent infection in open blunt pelvic fractures?

A systematic review.- J. Trauma, 60, 2006, No 5,

-1148.

Marti, M. C., P. Morel, A. Rohner. Traumatic

lesions of the rectum.- Int. J. Colorectal Dis., 1,

, No 3, 152-154.

Navsaria, P. H., S. Edu, A. J. Nicol. Civilian

extraperitoneal rectal gunshot wounds: surgical

management made simpler.- World J. Surg., 31,

, No 6, 1345-1351.

Ozer, M. T., A. K. Coskun, I. H. Ozerhan,

N. Ersoz, R. Yildiz, H. Sinan, et al. Use of

vacuum-assisted closure (VACâ„¢) in high-energy

complicated perineal injuries: analysis of nine

cases.- Int. Wound J., 8, 2011, No 6, 599-607.

Pell, M., W. J. Flynn, Jr., R. W. Seibel. Is colostomy

always necessary in the treatment of open pelvic

fractures?- J. Trauma, 45, 1998, No 2, 371-373.

Prasarn, M. L., G. Zych, P. A. Ostermann. Wound

management for severe open fractures: use of

antibiotic bead pouches and vacuum-assisted

closure.- Am. J. Orthop. (Belle Mead, NJ), 38,

, No 11, 559-563.

Rothenberger, D. A., R. P. Fischer, R. G. Strate, R.

Velasco, J. F. Perry, Jr. The mortality associated

with pelvic fractures.- Surgery, 84, 1978, No 3,

-361.

Santana-Cabrera, L., F. Rodríguez González, M.

S. Palacios. Delayed perforation of the sigmoid

colon following a major pelvic fracture.- J. Emerg.

Trauma Shock, 3, 2010, No 4, 425-426.

Shapiro, M. J., M. K. Wolverson. Perforation of

the retroperitoneal sigmoid colon secondary to

fracture-dislocation of the left sacroiliac joint:

case report.- J. Trauma, 29, 1989, No 5, 694-696.

Tom, L., E. Thomassen, J. Tom. Late recognition

of a rectal tear associated with a pelvic fracture. A

case report.- J. Bone Joint Surg. Am., 77, 1995, No

, p. 1291.

Tsugawa, K., N. Koyanagi, M. Hashizume, K.

Ayukawa, H. Wada, M. Tomikawa, et al. New

therapeutic strategy of open pelvic fracture

associated with rectal injury in 43 patients over

years of age.- Hepatogastroenterology, 49, 2002,

No 47, 1275-1280.

Velmahos, G. C., H. Gomez, A. Falabella, D.

Demetriades. Operative management of civilian

rectal gunshot wounds: simpler is better.- World J.

Surg., 24, 2000, No 1, 114-118.

Choi, W. J. Management of colorectal trauma.- J.

Korean Soc. Coloproctol., 27, 2011, No 4, 166-172.

Woods, R. K., G. O`Keefe, P. Rhee, M. L. Routt,

Jr., R. V. Maier. Open pelvic fracture and fecal

diversion.- Arch. Surg., 133, 1998, No 3, 281-286.

Zura, R. D., M. J. Bosse. Current treatment of

gunshot wounds to the hip and pelvis.- Clin.

Orthop. Relat. Res., 2003, No 408, 110-114.




DOI: http://dx.doi.org/10.14748/ssm.v45i0.896

Refbacks

Article Tools
Email this article (Login required)
About The Authors

В. Мутафчийски
ВМА-София
Bulgaria

Клиника по чернодробно-панкреатична хирургия и трансплантология

И. Tеодосиев
ВМА-София
Bulgaria

Клиника по чернодробно-панкреатична хирургия и трансплантология

Ц. Луканова
ВМА-София
Bulgaria

Клиника по чернодробно-панкреатична хирургия и трансплантология

Н. Владов
ВМА-София
Bulgaria

Клиника по чернодробно-панкреатична хирургия и трансплантология

Г. Попиванов
ВМА-София
Bulgaria

Клиника по коремна хирургия

Font Size


|