Палатопластика с имплантация на хрущяли от носа в мекото небце – метод за лечение на разстройства на дишането по време на сън

Abstract

Целта на настоящия доклад е да представим разработения от нас метод „Палатопластика с имплантация на хрущяли от носа в мекото небце” и да споделим опита си с използването на тази оперативна техника при лечението на пациенти с разстройства на дишането по време на сън. Техниката е базирана на метода Pillar® Palatal Implant System. През 2008 год. възникна идеята при пациенти с комбинирана обструкция на ниво нос (изкривяване на носната преграда със или без хипертрофия на долните носни конхи) и мезофаринкс (в частност обструкция следствие от хипотония на мекото небце или наличие на скрит палатосхизис) едноетапно с извършването на септопластика да вграждаме хрущяли от носа в мускулите на мекото небце. В настоящата публикация представяме критериите за подбор на пациенти, подходящи за осъществяването на този тип хирургична намеса, етапите на осъществяване на оперативната техника и постигнатите от нас резултати от прилагането £ при пациенти с хабитуално хъркане, лека и умерена по тежест обструктивна сънна апнея (OSA). Считаме, че предлаганият от нас метод е полезен и ефективен, като успехът е в правопропорционална зависимост от правилния подбор на пациенти.

The goal of this report is to present the developed by us surgical method called „ Palatoplasty with implantation of cartilage from the nose in the soft palate” and to share our experience with the use of this operative technique for the treatment of patients with Sleep Disordered Breathing. The technique is based on the method Pillar ® Palatal Implant System. In 2008 arose the idea in patients with combined obstruction of levels: nose (deviated nasal septum with or without hypertrophy of the lower nasal conchas ) and oropharynx (in particular due to obstruction of hypotension of the soft palate or the presence of hidden palatoshizis ), to do Septoplasty in one step with embed cartilages from the nose in the muscles of the soft palate. In this paper we present criteria for selection of patients suitable for the implementation of this type of surgery, steps of completion of surgery and achieved by us results of its application in patients with habitual snoring, mild and moderate Obstructive sleep apnea (OSA). We believe that our proposed method is useful and effective, and success rate is dependent on precise patients selection.