Икономическа ефективност на прогнозирането при лептоспироза

Abstract

Лептоспирозата е широко разпространена зооантропоноза. В България средната годишна заболяе- мост е 0,37%0 000, но действителната е по-висока. Това се дължи на диагностични затруднения. Прог- нозата на заболяването зависи от тежестта, ранната диагноза и своевременното лечение. В България липсват проучвания в икономически аспект на прогнозирането при лептоспироза. Цел: Определяне на икономическата ефективност на прогнозиране тежестта на протичане при болнично лечение на лептоспироза. Материал и методи: Направено е проучване на 100 болни от лептоспироза, лекувани в Клиника по инфекциозни болести на УМБАЛ „Д-р Георги Странски` - Плевен (1976-2010 г.). При предходни наши проучвания са изведени прогностични критерии за тежест. От актуален болничен це- норазпис са получени цените на четири групи променливи - услуги; изследвания; медикаменти, биоп- родукти, хемодиализа; немедицински разходи. За всяка от формите по тежест са калкулирани разходите - по променливи, общо за всяка група и обобщени разходи за формите. Изчисленията са направени за леглоден и за среден болничен престой при всяка форма. Резултати и обсъждане: Преоб- ладава средно тежко (39%) и тежко (34%) протичане на заболяването. Обобщените разходи за болен са: леки форми - 1183,82 лв., средно тежки - 2110,89 лв., тежки - 8043,63 лв. Съотношението на общите разходи е 1 : 1,78 : 6,79 за съответните клинични форми. Най-високи финансови разходи са отчетени за лечение на тежко болните. Най-голям относителен дял на разходите при тежки форми (по 37%) се па- да на разходите за услуги и за лечение. Разходите за хемодиализа са 48,92% от разходите за лечение при тежко болните. Заключение: Прогнозирането на тежестта подпомага ранното започване на адек- ватно лечение. Своевременното включване на хемодиализа намалява риска от летален изход и реду- цира броя на хемодиализните процедури. Това е благоприятно както за болния, така и за болничното заведение и обществото.