Проблемът „Разстройства на дишането по време на сън“ (Sleep disordered breathing (SDB)) през последните години набира все по-голяма популярност във връзка с широкото му разпространение и значимите негативни последици върху здравето на хора в трудоспособна възраст. Значителен брой специалисти в областите медицина на съня, неврология, оториноларингология, пулмология и специализирани работни групи изучават този социално значим проблем и търсят начини за разрешаването му, но до днес няма терапевтичен подход, които да доведе до окончателно и трайно излекуване на тези пациенти. Понятието „Разстройства на дишането по време на сън („Sleep-disordered breathing“ (SDB)) е клиничен термин, в състава на който влизат обикновеното хъркане (хабитуално, първично), Синдрома на повишено съпротивление в горните дихателни пътища (Upper airway resistance syndrome (UARS)) и Синдрома на обструктивна сънна апнея (SOSA). Целта на настоящата разработка е да представим нашето виждане относно мястото ни като оториноларинголози в процеса на диагностика и лечение този значим в социално отношение проблем.
----------------------------------------------------------------
In recent years the problem called „Sleep disordered breathing (SDB)“ is gaining increasing popularity in relation to its wide distribution and significant negative effects on the health of people in working age. A significant number of specialists in the fields of sleep medicine, neurology, otorhinolaryngology, pulmology and specialized working groups studying this important social problem and seek a solution, but so far no therapeutic approach, which resulted in a final and permanent cure of these patients. The term „Sleep-disordered breathing“ (SDB) is a clinical term, the composition of which includes simple snoring (habitual, primary), Upper airway resistance syndrome (UARS) and the Syndrome of obstructive sleep apnea (SOSA).
The purpose of this paper is to present our view concerning our place as ENT specialists in the diagnosis and treatment of this important public issue.
Милков, М. Диагностика на нарушенията на съня.- Междунар. бюлетин по оториноларинголия, (Варна), 5, 2009, № 4, 31-35.
Милков, М. Клинично обусловени нарушения на дишането по време на сън.- Междунар. бюлетин по оториноларинголия, 1.
Милков, М., И. Ценев, Д. Марев, Ц. Тончев. Критичен анализ на биполярна радиочестотна термотерапия, използвана за редукция на мекото небце и носните конхи при хабитуално хъркане.- Междунар. бюлетин по оториноларинголия, (Варна), 4, 2008, № 1, 46-53.
Недев, П., Г. Бояджиев, М. Милков. Видове интервенции при лечение на хъркане и обструктивна сънна апнея. - Междунар. бюлетин по оториноларинголия, (Варна), 4, 2008, № 2, 47-51. Варна), 5, 2009, № 4, 37-39.
Eugene Lefebvre and Renaud Moreau- Snoring: Causes, Diagnosis and Treatment 2010; ISBN: 978-1-60876-215-6
Hörmann K, VerseT.: Surgery for Sleep Disordered Breathing 2010
David J.Terris, Richard L.Goode: SURGICAL MANAGEMENT OF SLEEP APNEA AND SNORING 2006
Ferguson KA, Ono T, Lowe AA, Al-Majed S, Love LL, Fleetham JA: A short term controlled trial of an adjustable oral appliance for the treatment of mild to moderate obstructive sleep apnoea. Thorax 52: 362-368, 1997
Bloch KE, Iseli A, Zhang JN, Xie X, Stoeckli PW, Russi EW: Randomized, controlled trial of two oral appliances for sleep apnea treatment. Am J Respir Crit Care Med 162: 246-251, 2000
Cartwright RD, Samelson CF: The effects of a nonsurgical treatment of obstructive sleep apnea. JAMA 248: 705-708, 1982
Pancer J, Al Faifi S, Al Faifi M, Hoffstein V: Evaluation of variable mandibular advancement appliance for treatment of snoring and sleep apnea. Chest 116: 1511-1518, 1999
O’Sullivan RA, Hillman DR, Mateljan R, Pantin C, Finucane KE: Mandibular advancement splint: an appliance to treat snoring and obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med 151: 194-198, 1995
Fritsch K, Iseli A, Russi EW, Bloch KE: Side effects of manidubular advancement devices for sleep apnea treatment. Am J Respir Crit Care Med 164: 813-818, 2001)
Barthlen GM, Brown KL, Wiland MR, Sadeh JS, Patwari J, Zimmerman M: Comparison 574 K.E. Bloch et al. of three oral appliances for treatment of severe obstructive sleep apnea syndrome. Sleep Med 1: 299-305, 2000)